关于HPV疫苗市场调查问卷

尊敬的先生／女士：

您好！为了了解HPV疫苗的市场现状，以便于改进产品，更好地适应顾客的需求，现将一个调查，希望得到您的配合，谢谢您的合作。

以下问题，请您在选中项划“√”。

1. 您的性别？

男女

2. 您的年龄是？

13～18岁19～30岁31～45岁46～60岁

3. 您的教育程度是？

初中及以下高中／中专大专／本科硕士及以上

4. 您听说过HPV吗？

是否不确定

5. 您在哪个渠道了解到了关于HPV的信息？

家人及亲戚朋友等学校社区互联网医务人员其他途径从未了解

6. HPV可以通过以下哪种途径传播

性接触传播皮肤接触传播母婴传播日常生活密切接触不知道

7. 感染一种类型的HPV是否意味着不会感染其他类型的HPV

是否不确定

8. 您认为以下哪些选项会增加HPV感染风险。

吸烟长期服用口服避孕药多个性伴侣多次怀孕有其他生殖道感染免疫功能低下或缺陷无保护的性生活不知道

9. HPV持续感染会有以下哪种危害。

慢性宫颈炎宫颈糜烂非典型性增生宫颈癌尖锐湿疣其他不知道

10. 您个人接种过HPV疫苗吗？

接种过没接种过

11. 您不接种HPV疫苗的原因有哪些？

很难抢到名额错过了接种时间没有接种的想法

12. 您愿意接种HPV疫苗来预防HPV感染及宫颈癌吗？

是否不确定

13. 您接种过哪种类型的疫苗

二价疫苗四价疫苗九价疫苗没接种过

14. 影响您接种HPV疫苗的因素有哪些？

价格安全性有效性免疫持续时间其他

15. 您所在地区预约HPV疫苗的难度

很难预约比较困难比较简单无需预约

16. 您会推荐身边符合接种年龄的亲友接种HPV疫苗吗

是否不确定

17. 您在(计划)接种HPV疫苗过程中所遇到哪些问题？

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